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白塞病治疗方法有哪些?

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

白塞病的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、局部治疗以及手术治疗等,需根据患者具体病情选择合适的方案。该病属于慢性全身性血管炎症性疾病,通常需要长期综合治疗控制症状和预防并发症。

1、一般治疗

患者日常需注意保持口腔和皮肤清洁,避免进食辛辣刺激食物,减少黏膜损伤风险。急性发作期建议适当休息,避免过度劳累,有助于缓解症状和促进恢复。

2、药物治疗

免疫抑制剂是主要治疗药物,常用硫唑嘌呤片、环磷酰胺片、甲氨蝶呤片等,可调节异常免疫反应。糖皮质激素如醋酸泼尼松片适用于严重黏膜溃疡或眼部受累者,需注意逐渐减量。生物制剂如英夫利昔单抗可用于难治性病例,需严格评估感染风险。

3、局部治疗

口腔溃疡可使用含糖皮质激素的贴膜或含漱液,生殖器溃疡可外用抗生素软膏预防感染。眼部炎症需用散瞳剂和激素眼药水,葡萄膜炎患者可能需要结膜下注射治疗。

4、手术治疗

出现血管瘤、动脉瘤等血管并发症时,可能需血管介入或外科手术。严重肠道溃疡穿孔需急诊手术,术后仍需配合药物治疗防止复发。

患者应定期到风湿免疫科复查血常规、肝肾功能等指标。治疗期间注意观察是否有新发溃疡、视力变化等病情进展迹象,出现持续发热或神经系统症状需及时就医。保持规律作息和良好心理状态,有助于改善疾病预后。

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