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白紫化疗药的副作用有哪些?

楚瑞阁 肿瘤科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

白蛋白结合型紫杉醇(白紫)作为化疗药物,常见的副作用包括骨髓抑制、神经毒性、过敏反应、胃肠道反应以及脱发等。其不良反应多与药物作用机制相关,需在医生指导下规范使用。

1、骨髓抑制

白蛋白结合型紫杉醇可能抑制骨髓造血功能,导致白细胞、红细胞和血小板减少。患者易出现感染、乏力或出血倾向,需定期监测血常规,必要时通过升白药物干预。

2、神经毒性

该药物可能损伤周围神经,表现为手脚麻木、刺痛或感觉减退。部分患者可能出现肌肉无力,影响日常活动能力,症状严重时需调整用药剂量。

3、过敏反应

约10%的患者在输注过程中可能出现皮疹、呼吸困难等过敏表现。临床用药前常会给予地塞米松等抗过敏药物进行预处理以降低风险。

4、胃肠道反应

药物刺激消化道黏膜可引起恶心、呕吐或腹泻。轻症患者可通过调整饮食缓解,严重时需使用止吐药物控制症状。

5、脱发

紫杉醇类药物会抑制毛囊细胞分裂,导致头发、眉毛等体毛脱落。通常在停药后2-3个月会逐渐再生,患者可通过佩戴假发改善外观。

使用白蛋白结合型紫杉醇期间,患者应密切观察身体变化,定期复查肝肾功能。若出现严重过敏反应或重度骨髓抑制,需立即停药并接受对症治疗。治疗期间保持均衡营养摄入,避免接触感染源,有助于减轻不良反应的影响。

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