婴儿大便颜色异常是否需要就医需结合具体情况判断。若颜色变化伴随其他异常症状，或持续不缓解，通常建议及时就医检查，排除病理性因素。
婴儿大便颜色受饮食、消化功能等因素影响。母乳或配方奶喂养时，大便可能呈黄色、绿色等，若颜色轻微变化但无其他异常，可能是正常现象。若大便呈白色陶土样，可能与胆道闭锁有关，需立即就诊。红色血便可能提示消化道出血或肛裂，黑色柏油样便可能与上消化道出血相关，均需就医。灰白色或异常颜色持续超过24小时，并伴有呕吐、腹胀等症状，需及时排查病因。
家长发现婴儿大便颜色异常时，建议先回忆近期喂养情况，排除食物或药物影响。若更换奶粉后出现绿色便，可观察1-2天。但出现白色、鲜红色或黑色大便时，无论是否伴随哭闹、拒食等情况，都应在24小时内就医。就诊时可携带异常尿布样本，便于医生快速判断。注意避免自行使用止泻药或调节肠道菌群药物，特别是新生儿用药需严格遵医嘱。
日常应注意记录婴儿排便频率、性状变化，定期测量体重增长情况。若就医后确诊为病理性因素，应严格按医嘱进行喂养调整或治疗，并遵医嘱复诊。对于母乳喂养婴儿，母亲需保持饮食均衡，避免摄入可能引起婴儿消化不适的食物。