贲门失弛缓症一般会伴有反流，但具体表现因病情进展而异。该疾病以食管下括约肌松弛障碍和食管蠕动减弱为特征，导致食管内食物或液体滞留，可能引发被动反流。
1、食管排空障碍
贲门失弛缓症患者由于食管下段括约肌无法正常松弛，吞咽时食物无法顺利进入胃部。食管体部蠕动功能减退，导致食物长期滞留于食管中下段，形成食管扩张。这是引发反流的病理基础。
2、被动性反流
与胃食管反流病的主动反流不同，贲门失弛缓症的反流多由食管内滞留物过多引起。当食管内压超过贲门阻力时，滞留的食物或分泌物可能反流至口腔，常见于平卧位或夜间，反流物多为未消化食物而非酸性胃内容物。
3、并发症相关反流
病程较长的患者可能因食管炎症、溃疡等继发改变，出现混合性反流。但相较于典型的胃食管反流病，贲门失弛缓症患者的反流发生频率较低，且多不伴有烧心等典型反流症状。
若出现反复反流或吞咽困难加重，建议及时进行食管测压、钡餐造影等检查。确诊后可通过球囊扩张术、肉毒素注射或Heller肌切开术等治疗改善症状，具体方案需由消化科医生根据食管功能评估结果制定。