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鼻癌早期症状有哪些?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

鼻咽癌的早期症状通常包括鼻塞、涕中带血、耳鸣、听力下降以及颈部淋巴结肿大等。这些症状可能因个体差异而表现不同,需结合医学检查进行综合判断。

1、鼻塞

鼻咽癌早期可能导致单侧或双侧鼻腔通气不畅,肿瘤逐渐增大时会阻塞后鼻孔,引起持续性或进行性加重的鼻塞感。患者可能误以为是普通鼻炎,但常规治疗无效时需警惕。

2、涕中带血

肿瘤表面血管破裂可能导致晨起回吸鼻涕时带血丝,表现为痰中带血或鼻涕带血。这种症状具有间断性、无痛性特点,常被忽视,但反复出现时应及时检查。

3、耳鸣

肿瘤压迫咽鼓管咽口会影响中耳通气功能,导致患侧耳闷胀感、低调耳鸣,伴随耳部堵塞感。这种耳鸣多呈持续性,与体位变化无关,可能进行性加重。

4、听力下降

咽鼓管功能异常会导致分泌性中耳炎,表现为传导性听力减退。患者可能出现耳闷、自听增强现象,使用助听器或捏鼻鼓气时症状无法完全缓解。

5、颈部淋巴结肿大

约60%患者以颈部无痛性肿块为首发症状,多位于胸锁乳突肌上段深面,质地较硬、活动度差。淋巴结可能呈进行性增大,部分患者伴有夜间盗汗或低热。

出现上述症状建议尽早就医进行鼻咽镜检查及EB病毒检测。日常需避免接触化学致癌物,高危人群应定期筛查。诊断需结合影像学检查及病理活检,早期发现可通过放疗等手段获得较好预后。

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