鼻出血的止血方法一般包括压迫止血、冷敷止血、填塞止血、药物止血以及电凝止血等,需根据出血程度选择合适方法。冷敷是常用的辅助止血手段,但需配合正确操作。
1、压迫止血
发生鼻出血时,患者需保持坐位并稍前倾,用手指捏紧两侧鼻翼持续10-15分钟,通过压迫鼻中隔前下部的易出血区达到止血目的。此方法适用于大多数前鼻孔出血。
2、冷敷止血
将冰袋或冷毛巾敷于前额、颈部等部位,通过低温刺激血管收缩减少出血。需注意冷敷时间不宜超过20分钟,避免冻伤皮肤,且冷敷需配合压迫止血同步进行。
3、填塞止血
若出血量较大或压迫无效,需用无菌棉球、明胶海绵等填塞鼻腔,通常由医务人员操作。填塞物需在24-48小时内取出,防止感染或粘连。
4、药物止血
反复出血者可遵医嘱使用酚磺乙胺片、氨甲环酸胶囊等止血药物,或外用重组人表皮生长因子凝胶促进黏膜修复。凝血功能障碍者需针对原发病治疗。
5、电凝止血
对于顽固性鼻出血,可在鼻内镜下采用双极电凝、射频等物理手段封闭出血点。该方法适用于明确血管破裂且其他方法无效的情况,需在医疗机构实施。
发生鼻出血时应避免仰头防止血液倒流入咽喉,冷敷期间需观察止血效果。若持续出血超过30分钟、出血量较大或伴有头晕等症状,需立即就诊耳鼻喉科处理,排查血液疾病、高血压等潜在病因。