扁桃体切除术可能出现的并发症包括术后出血、感染、疼痛、麻醉相关不良反应以及吞咽困难等。具体风险与患者个体情况和手术操作有关,需严格遵循术后护理指导。
1、术后出血
术后出血分为原发性(24小时内)和继发性(术后数天)。可能因术中止血不彻底或术后创面结痂脱落导致。少量渗血可通过局部压迫或冷敷处理,活动性出血需手术止血,必要时需输血治疗。
2、感染
术后咽部创面暴露易引发细菌感染,表现为发热、咽痛加重、颈部淋巴结肿大。需使用头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素控制感染,严重者可能形成颈部脓肿需切开引流。
3、疼痛
术后咽喉部神经末梢受刺激引发疼痛,吞咽时加剧,可持续7-10天。可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等镇痛药物,配合冷流质饮食缓解症状。
4、麻醉反应
全身麻醉可能引发恶心呕吐、喉痉挛等不良反应。术后需保持侧卧位防止误吸,使用昂丹司琼等止吐药物,多数在24小时内自行缓解。
5、吞咽困难
术后咽部肿胀可能导致暂时性吞咽障碍,严重者可能影响营养摄入。建议分次少量进食温凉流质,必要时静脉补充营养,通常1周后随着水肿消退逐渐改善。
术后应严格遵循流质饮食、避免剧烈咳嗽或擤鼻等医嘱。若出现持续发热、呕血、呼吸困难或伤口异常渗液等情况,需立即返院诊治。术后恢复期间注意口腔卫生,使用复方氯己定含漱液等保持口咽清洁,降低感染风险。