变异性哮喘夜间加重可能与激素水平变化、迷走神经兴奋性增高、过敏原接触、体位影响以及炎症反应加剧等因素有关。若症状持续或加重，建议及时就医明确具体诱因。
1、激素水平变化
人体内皮质醇等激素水平在夜间会自然降低，这类激素具有舒张支气管的作用。当激素水平下降时，气道平滑肌更容易发生收缩，导致夜间喘息、咳嗽等症状加重。
2、迷走神经兴奋性增高
夜间迷走神经张力增高，可能刺激气道黏膜分泌增多，同时引起支气管平滑肌收缩。这种神经调节机制的变化会进一步导致气道狭窄，出现呼吸困难、胸闷等表现。
3、过敏原接触
卧室环境中尘螨、动物皮屑等过敏原浓度较高，患者在睡眠时长时间接触这些物质，可能诱发气道高反应性。特别是尘螨在床铺、枕头等处的滋生，容易引发夜间持续性咳嗽。
4、体位影响
平躺体位可能增加胃食管反流的发生率，胃酸反流至咽喉部会刺激气道黏膜。同时仰卧位时膈肌上抬，肺容积减少，这些因素都可能加重哮喘患者的呼吸负担。
5、炎症反应加剧
夜间体内某些炎症因子如组胺、白三烯等活性物质分泌增多，这些介质会增强气道炎症反应。持续存在的慢性炎症会使气道黏膜水肿加重，管腔进一步狭窄。
建议保持卧室环境清洁，定期除螨除尘，避免使用羽绒寝具。睡眠时可适当抬高床头，减少胃酸反流的发生。若确诊为变异性哮喘，需遵医嘱规律使用吸入性糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等控制药物，夜间发作频繁者应及时调整治疗方案。