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变异性哮喘有哪些典型症状?

李少峰 呼吸内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

变异性哮喘的典型症状主要包括慢性咳嗽、胸闷或呼吸困难、气道高反应性等。患者若出现上述表现,建议及时就医完善检查以明确诊断。

1、慢性咳嗽

变异性哮喘患者通常以持续性干咳为主要症状,咳嗽可能持续数周甚至数月,尤其在夜间或清晨更为明显。冷空气刺激、运动或接触过敏原后易诱发咳嗽加重,且常规抗生素治疗往往无效。这类咳嗽因气道炎症和痉挛引起,需通过抗哮喘药物干预才能缓解。

2、胸闷或呼吸困难

部分患者在咳嗽发作时会伴随胸部压迫感或呼吸不畅,但典型喘息症状较少见。症状常在剧烈活动、吸入刺激性气味后加剧,可能与气道平滑肌收缩、黏液分泌增多导致气道狭窄有关,肺功能检查常显示小气道阻塞性改变。

3、气道高反应性

这是变异性哮喘的核心病理特征,表现为气道对冷空气、烟雾等刺激异常敏感。通过支气管激发试验可检测到气道收缩阈值降低,但胸部X线或CT检查通常无异常发现。这种高反应性与嗜酸性粒细胞浸润等炎症机制密切相关。

日常需注意避免接触花粉、尘螨等过敏原,保持居住环境清洁。若长期存在刺激性干咳或反复胸闷,应及时到呼吸内科就诊,通过肺功能检查、呼出气一氧化氮检测等手段明确诊断,并遵医嘱规范使用吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂等药物控制病情。

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