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便溏患者需要用什么药

贺柯庆 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

便溏患者通常可以遵医嘱使用健脾益气类中成药、止泻药物、益生菌制剂等进行治疗,但需根据具体病因选择药物。常见用药包括参苓白术丸、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散等。

1、健脾益气类中成药

对于脾胃虚弱导致的便溏,患者可服用参苓白术丸、人参健脾丸等中成药。这类药物含有人参、茯苓等成分,能增强脾胃运化功能,改善食物消化吸收,减少大便不成形的情况。

2、祛湿止泻类中成药

若因湿气困脾引起便溏,可选用香砂六君丸、藿香正气胶囊等药物。此类药物通过芳香化湿、健脾祛湿的作用,调节肠道水液代谢,缓解大便黏腻、排便不畅等症状。

3、止泻药物

针对急性腹泻或感染后便溏,可短期使用蒙脱石散、洛哌丁胺等西药。蒙脱石散能吸附肠道多余水分和毒素,形成保护膜;洛哌丁胺通过抑制肠蠕动减少排便次数,但需注意不能用于感染性腹泻。

4、益生菌制剂

肠道菌群失调引起的慢性便溏,建议服用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒。这些益生菌能恢复肠道微生态平衡,促进营养物质的消化吸收,改善大便性状。

5、中成药综合调理

对于病程较长的便溏患者,补脾益肠丸、附子理中丸等中成药具有温阳健脾、涩肠止泻的双重作用,适用于伴有腹部冷痛、畏寒肢冷等症状的患者。

便溏患者需注意避免自行长期服用止泻药,特别是伴有发热、脓血便时应及时就诊。用药期间应忌食生冷油腻食物,腹部注意保暖。建议在中医师指导下辨证使用中成药,慢性便溏患者需配合饮食调理,适当增加山药、小米等健脾食物的摄入。

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