便血后需要进行的检查通常包括肛门指检、结肠镜检查、粪便常规检查、影像学检查以及血常规检查等，具体需根据医生评估后选择。长期或反复便血可能提示肠道疾病，建议尽早就诊明确病因。
1、肛门指检
肛门指检是便血后最基础的检查项目，医生通过手指触诊肛门及直肠下段，判断是否存在痔疮、肛裂、直肠息肉或肿瘤等病变。该方法简便快捷，可初步筛查肛门直肠区域的常见出血原因。
2、结肠镜检查
结肠镜能直观观察结直肠黏膜状态，可发现溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠息肉、结肠癌等疾病。检查前需清洁肠道，过程中可能取活检组织进行病理诊断，是明确肠道出血病因的金标准。
3、粪便常规检查
通过检测粪便隐血、红细胞、白细胞等指标，可判断出血部位及是否合并感染。若检出寄生虫卵、细菌或病毒抗原，可提示感染性肠炎；隐血试验阳性但肉眼未见出血时，需警惕上消化道或小肠病变。
4、影像学检查
腹部CT或MRI可评估肠道壁增厚、肿瘤占位、肠套叠等结构异常，胶囊内镜适用于小肠出血的排查，血管造影能定位活动性出血点。这些检查对结肠镜无法到达的部位具有补充诊断价值。
5、血常规检查
血红蛋白和红细胞压积下降提示慢性失血导致的贫血，白细胞计数升高可能提示感染性疾病。凝血功能异常者需排查血液系统疾病或药物因素引起的出血倾向。
出现便血后需避免自行用药掩盖症状，建议记录便血颜色、频率及伴随症状（如腹痛、体重下降）。检查前需遵医嘱禁食或服用清肠药物，检查后注意观察有无腹胀、腹痛等异常反应，及时向医生反馈。