胸痛是否需要立即就医，通常需要根据伴随症状和病因进行判断。若胸痛伴随呼吸困难、大汗淋漓或意识模糊，应立即就医。若症状轻微且无其他异常，可暂时观察。
1、需立即就医的情况
突发剧烈胸痛伴随呼吸困难、大汗、意识模糊或肩背放射痛，可能与急性心肌梗死、主动脉夹层或肺栓塞有关。这些疾病进展迅速，需紧急处理以避免危及生命，应立即拨打急救电话或前往急诊科。
2、可暂时观察的情况
轻微胸痛若由肌肉拉伤、胃食管反流或情绪紧张引起，且未伴随其他症状，可先休息观察。如胸痛位于心前区且与呼吸相关，可能为肋间神经痛，可通过调整体位、热敷缓解，若24小时内未缓解需就诊。
3、特殊情况需谨慎处理
既往有冠心病、高血压病史者，即使胸痛程度较轻，也建议尽早就医排查心脏问题。妊娠期或术后患者突发胸痛需考虑肺栓塞可能，应尽快完成CT肺动脉造影等检查。
胸痛的性质和诱因复杂多样，建议患者记录胸痛的持续时间、诱发因素及伴随症状。日常应避免过度劳累，控制基础疾病。若无法明确病因或症状反复，应及时至心血管内科或呼吸科就诊，完善心电图、心肌酶谱等检查。