褥疮早期主要表现为受压部位皮肤发红、温度变化、疼痛或触痛、皮肤硬结或肿胀等。这些症状常出现在尾骶部、足跟、髋部等骨突部位,需及时干预避免加重。
1、皮肤发红
早期受压部位因血液循环受阻,局部皮肤可出现边界清晰的红斑,按压后红斑不消退。此时皮肤尚未破损,但可能伴随毛细血管扩张。
2、温度变化
局部皮肤因缺血缺氧可能出现皮温升高(炎症反应)或降低(血液循环不良),与周围正常皮肤形成明显温差,常见于红斑区域。
3、疼痛或触痛
患者可能出现自发性疼痛或受压时刺痛,尤其在高危人群如长期卧床者中更为显著,提示局部组织已出现缺血性损伤。
4、皮肤硬结或肿胀
皮下组织因持续受压发生水肿或纤维化,触诊时可发现局部皮肤增厚变硬,可能伴随皮肤弹性下降。
出现上述症状时需立即解除局部压力,每2小时翻身一次,使用减压垫或气垫床。保持皮肤清洁干燥,避免摩擦和潮湿刺激。若红斑持续不退或出现水疱、破溃,应及时到皮肤科或伤口造口门诊就诊,由专业人员评估后进行清创或敷料治疗。