色素减退斑治疗期间通常不建议抽烟，以免影响治疗效果或导致病情反复。具体能否抽烟需根据个人情况综合评估，但治疗期间最好严格戒烟。
烟草燃烧释放的尼古丁、焦油等有害物质会收缩皮肤血管，减少局部血液供应，导致皮肤修复所需的氧气和营养物质输送不足，可能延缓色素减退斑的恢复进程。同时，吸烟会削弱皮肤屏障功能，增加外界刺激对皮肤的损伤风险。长期吸烟还可能干扰黑色素细胞的正常代谢，影响色素重新分布。
治疗期间若持续抽烟，可能降低免疫细胞活性，使皮肤对药物吸收效率下降。部分外用药膏如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等需通过皮肤渗透发挥作用，吸烟引起的角质层增厚会阻碍药物吸收。此外，烟草中的自由基还会加剧氧化应激反应，可能诱发新的色素异常。
治疗期间应严格避免主动吸烟和被动吸入二手烟。如需帮助戒烟，可遵医嘱使用尼古丁贴片、盐酸安非他酮缓释片等药物辅助。日常注意保持皮肤清洁，严格防晒，并定期复查皮损变化。若发现白斑扩散或出现新病灶，应及时就诊调整治疗方案。