麝香保心丸主要用于改善心肌缺血相关症状，对于心律失常的治疗效果有限。其是否适用需根据具体病因判断，不能作为常规抗心律失常药物使用。
1、心肌缺血引发的心律失常
若患者因冠状动脉供血不足导致心肌缺血，并伴随室性早搏等心律失常，麝香保心丸可通过扩张冠状动脉、改善微循环等机制缓解心肌缺氧状态，从而间接改善由此引发的心律失常。这种情况下需配合心电图监测评估效果。
2、原发性心律失常
对于房颤、房室传导阻滞等与缺血无关的心律失常，麝香保心丸缺乏直接调节心脏电生理的作用。此类患者需遵医嘱使用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药物，必要时需进行射频消融术。
需要强调的是，麝香保心丸属于中成药，其作用机制与西医抗心律失常药物不同。用药前应通过动态心电图、心脏彩超等检查明确病因，严格遵循心血管专科医师的诊疗方案，避免自行用药延误病情。若出现心悸、晕厥等症状应及时心血管内科就诊。