石菖蒲对于痰热扰心引起的失眠可能有一定辅助治疗作用，但其效果因人而异。中医认为失眠的病因包括情志失调、痰热内扰、阴虚火旺等，需辨证施治才能取得较好疗效。
痰热扰心型失眠常伴随胸闷痰多、心烦口苦等症状，此时石菖蒲可通过清热化痰、宁心安神的作用改善睡眠质量。临床多与远志、茯苓等配伍使用，如安神定志丸等方剂。肝火扰心型失眠则更适合龙胆泻肝汤，心脾两虚型常用归脾汤加减。
需要注意的是，石菖蒲性温燥，长期单用可能耗伤阴液。阴虚体质或心肾不交型失眠患者使用后可能出现口干舌燥等不适。现代药理学研究显示其挥发油成分对中枢神经具有双向调节作用，但具体作用机制尚未完全明确。
建议失眠患者在中医师指导下进行四诊合参，明确证型后再选择合适方药。持续失眠超过两周或伴随焦虑抑郁等症状时，应及时到睡眠专科就诊，必要时结合认知行为疗法等综合治疗手段。