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手术后疤痕怎样有效减轻

徐桂珍 整形美容科 主治医师

南昌大学第一附属医院 三甲

手术后疤痕的减轻方法主要包括药物治疗、压力治疗、激光治疗、注射治疗以及手术修复等,需根据疤痕类型和个人情况选择合适方案。

1、药物治疗

术后早期可在医生指导下使用硅酮凝胶或贴片,这类药物可抑制成纤维细胞增生,减少胶原沉积。对于增生性疤痕,可遵医嘱局部涂抹复方肝素钠尿囊素凝胶、维A酸乳膏等,有助于软化疤痕组织。

2、压力治疗

适用于四肢、躯干部位的手术疤痕,通过穿戴弹力绷带或压力衣产生持续压力,抑制疤痕过度增生。通常需在创面愈合后尽早使用,每日持续加压18-20小时,坚持3-6个月效果较佳。

3、激光治疗

点阵激光通过微热效应促进胶原重塑,适用于凹陷性疤痕;脉冲染料激光可抑制血管增生,适用于红色增生性疤痕。一般需间隔1-3个月进行多次治疗,需在专业皮肤科医师操作下完成。

4、注射治疗

对于明显隆起的疤痕,可采用疤痕内注射复方倍他米松注射液等糖皮质激素,或联合5-氟尿嘧啶注射,通过抗炎作用使疤痕变平变软。每月注射1次,通常需3-4次疗程。

5、手术修复

适用于严重影响功能的挛缩性疤痕,通过疤痕切除松解、Z成形术或皮瓣移植重建皮肤结构。需在术后6个月疤痕稳定后进行,需由整形外科医生评估后实施。

术后需注意保持创面清洁干燥,避免阳光直射防止色素沉着。饮食宜补充维生素C、蛋白质等促进修复的营养素。若出现疤痕发红、瘙痒、快速增生等情况,应及时到皮肤科或整形科就诊,在专业医师指导下制定个体化治疗方案。

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