手术后疤痕的正确护理通常包括保持清洁干燥、使用硅胶制剂、避免局部刺激、药物应用以及压力治疗等方法,需根据疤痕类型选择合适方式。
1、保持清洁干燥
术后初期需保持切口部位清洁,可用生理盐水或清水轻柔冲洗,避免使用刺激性清洁剂。覆盖纱布或敷料时需定期更换,防止渗液积聚引发感染,同时避免过早沾水影响愈合。
2、使用硅胶制剂
愈合后早期可遵医嘱使用硅胶疤痕贴或凝胶,其通过形成封闭保湿层减少角质层水分丢失,抑制成纤维细胞过度增生。建议每日持续使用6-8小时,坚持3-6个月可有效改善疤痕质地。
3、避免局部刺激
术后3个月内应避免摩擦、抓挠疤痕,穿着柔软衣物减少机械刺激。紫外线照射可能加重色素沉着,外出时建议使用SPF30以上的物理防晒剂,或采用衣物遮盖防护。
4、药物应用
增生性疤痕可遵医嘱外涂积雪苷霜软膏、多磺酸粘多糖乳膏等,促进胶原重塑。瘢痕疙瘩可局部注射曲安奈德混悬液,但需注意多次注射可能引起皮肤萎缩。
5、压力治疗
适用于四肢、胸背等部位的手术疤痕,使用弹力绷带或定制压力衣,施加20-30mmHg压力,每日佩戴12小时以上,通过持续压迫抑制疤痕增生,通常需坚持6-12个月。
术后疤痕护理需在医生指导下进行,若出现发红加重、异常隆起或痛痒持续等情况应及时复诊。建议在拆线后1周开始介入疤痕管理,坚持规范护理6个月至1年,配合定期随访评估恢复情况,必要时可联合激光治疗改善外观。