双氯芬酸钠肠溶片的禁忌主要包括过敏、严重肝肾或心脏疾病、消化道活动性出血、妊娠晚期等情况。使用前需严格遵循医生指导,避免自行用药引发风险。
1、过敏
对双氯芬酸、阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者禁用。此类患者用药后可能引发皮疹、喉头水肿甚至过敏性休克等严重反应,需立即停药并就医处理。
2、消化道溃疡或出血
存在胃十二指肠溃疡、消化道出血病史的患者禁用。该药物可能抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保护作用,导致出血加重或穿孔风险升高。
3、严重肝肾或心脏疾病
严重肝功能不全者代谢能力下降,易造成药物蓄积中毒;严重肾功能不全者可能加重水钠潴留;重度心力衰竭患者用药后会增加心脏负荷,可能诱发急性心衰。
4、妊娠晚期
妊娠最后三个月使用可能抑制胎儿动脉导管闭合,增加产程子宫收缩无力风险,导致新生儿肺动脉高压等并发症,此类阶段需绝对禁用。
5、围术期疼痛
冠状动脉搭桥术围手术期患者禁用,因药物可能增加心血管血栓事件发生率,同时抑制血小板聚集会加大术中术后出血风险。
使用双氯芬酸钠肠溶片前需向医生详细说明病史、过敏史及当前用药情况。用药期间若出现黑便、呕血、胸闷等症状需立即停药就诊。哺乳期女性使用时应暂停母乳喂养,避免药物通过乳汁影响婴儿。