特应性皮炎的治疗方法主要包括日常护理、外用药物、系统治疗、物理治疗以及生物制剂治疗等,需根据病情严重程度选择合适的方案。患者应积极配合医生进行规范治疗,避免自行调整用药。
1、日常护理
保持皮肤湿润是基础,建议每日使用保湿霜或润肤剂,尤其在洗澡后及时涂抹。避免接触刺激性物质,如化学洗涤剂、粗糙衣物等。洗澡水温不宜过高,时间控制在10分钟内,选择温和的沐浴产品。同时需注意避免过度搔抓,以防继发感染。
2、外用药物
局部糖皮质激素是主要治疗药物,如丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏等,适用于急性期炎症控制。钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏)可用于面部或皮肤薄嫩部位。合并感染时可短期使用抗生素软膏,如莫匹罗星软膏。
3、系统治疗
中重度患者可口服抗组胺药缓解瘙痒,如西替利嗪、氯雷他定。顽固性病例需短期使用免疫抑制剂,如环孢素、甲氨蝶呤。对于泛发性急性发作,医生可能酌情给予短期糖皮质激素治疗,如泼尼松片。
4、物理治疗
窄谱中波紫外线(NB-UVB)疗法适用于慢性顽固性皮损,需在专业机构进行规律照射治疗。该疗法可通过调节免疫反应减轻炎症,通常每周治疗2-3次,疗程需持续数周。
5、生物制剂治疗
针对中重度成人患者,度普利尤单抗等IL-4/IL-13抑制剂可通过靶向阻断炎症通路发挥作用。该类药物需皮下注射,常见方案为初始负荷剂量后每两周维持治疗,需严格遵循医嘱使用。
患者需定期复诊评估疗效,治疗期间注意记录皮损变化和药物反应。避免擅自停用激素类药物,防止反跳现象。若出现渗液、脓疱等感染迹象,应及时就医。保持良好的生活习惯,避免熬夜和精神紧张,建议穿着纯棉透气衣物,保持居住环境适宜温湿度。