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体内碎石治疗肾结石术后如何预防感染

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

体内碎石治疗肾结石术后需通过规范用药、科学护理等方式预防感染。具体方法包括遵医嘱使用抗生素、保持尿管通畅、注意个人卫生、调整饮食以及定期复查等,以降低术后感染风险。

1、遵医嘱使用抗生素

术后感染风险较高,通常需在医生指导下使用抗生素预防。常用药物包括头孢克肟片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等,可抑制细菌繁殖。需严格按疗程用药,避免自行停药或调整剂量。

2、保持尿管通畅

留置尿管期间需保持引流通畅,避免扭曲、压迫管路。每日观察尿液颜色及引流量,若出现血尿加重或尿管堵塞,需及时告知医护人员处理,防止尿路逆行感染。

3、注意个人卫生

术后每日用温水清洗会阴部,保持手术切口干燥清洁。排尿后需从前向后擦拭,避免粪便污染尿道口。术后2周内禁止盆浴、性生活,防止细菌侵入。

4、调整饮食

术后需每日饮水2000-3000ml,增加尿量冲刷尿道。饮食宜清淡,减少高草酸食物(如菠菜)摄入,避免辛辣刺激食物。可适当补充维生素C酸化尿液,抑制细菌生长。

5、定期复查

术后1个月需复查泌尿系彩超及尿常规,观察结石排出情况及是否合并感染。若出现发热、腰痛、尿液浑浊等感染征象,需立即就医进行抗感染治疗。

术后患者需密切观察体温变化,记录每日排尿情况。治疗期间避免剧烈运动,防止输尿管黏膜损伤加重感染风险。若需长期留置双J管,应严格按照医生建议的时间返院拔除,降低管壁细菌定植概率。

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