天王补心丹对功能性或心阴不足型心律不齐可能有一定辅助作用。该中成药主要用于滋阴养血、补心安神，其作用机制需结合中医辨证使用。
天王补心丹由生地黄、玄参等16味中药组成，在中医理论中适用于心肾阴虚、虚火内扰引起的心悸不宁、失眠多梦等症。对于因长期精神紧张、自主神经功能紊乱导致的偶发房性早搏或室性早搏，通过调节植物神经功能可能改善症状。但对器质性心脏病如冠心病、心肌炎等引起的严重心律失常，其治疗效果有限。
现代药理学研究表明，方中酸枣仁所含的皂苷成分具有调节心率作用，茯苓多糖可改善心肌代谢，丹参酮类物质能增加冠脉血流量。但需注意，该药缺乏针对快速性心律失常的钠通道阻滞作用，对房颤、室速等危险类型心律失常无效。
使用前需经中医师辨证，确认属于阴虚火旺证型。服药期间应监测心率变化，若出现心悸加重或胸痛等症状，应立即停用并就诊心血管专科。合并高血压、糖尿病等慢性病患者，需注意药物间的相互作用。