通窍鼻炎颗粒使用后可能会出现胃肠道不适、过敏反应、头晕头痛、肝肾功能异常等不良反应，但存在个体差异性。用药期间应密切观察自身反应，必要时及时停药并就医。
1、胃肠道不适
部分患者用药后可能出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化道症状。这些反应通常与药物成分对胃肠道的刺激有关，建议在饭后服用以减轻不适。若症状持续加重，需考虑调整用药方案。
2、过敏反应
体质敏感者可能出现皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等过敏表现，严重时可能引发呼吸困难或过敏性休克。此类反应多在用药初期出现，发现异常应立即停药，并遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物。
3、头晕头痛
少数患者反映服药后出现头部胀痛、眩晕等症状，可能与药物扩张鼻腔血管的作用相关。建议用药期间避免驾驶或高空作业，若头痛剧烈需及时进行血压监测和神经系统评估。
4、肝肾功能异常
长期或过量使用可能影响肝酶指标及肌酐水平，尤其肝肾基础疾病患者风险较高。用药期间需遵医嘱定期监测肝肾功能，避免联合使用肾毒性药物如庆大霉素等。
该药物需在中医师指导下辨证使用，风寒袭肺证或肺经郁热证等不同证型用药方案存在差异。服药期间忌食辛辣刺激食物，避免与滋补类中药同服。若连续用药7天症状未缓解或出现血性鼻涕等异常表现，需及时到耳鼻喉科就诊。