通窍鼻炎颗粒作为中成药，常见不良反应包括胃肠道不适、过敏反应、神经系统反应等，具体表现因人而异。用药期间需密切观察身体变化，如有异常应及时处理。
1、胃肠道不适
部分患者服药后可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。这通常与药物成分刺激胃黏膜或个体对药物的敏感性有关。症状较轻时可先停药观察，适当饮用温水或进食易消化食物，多数可自行缓解。若腹泻次数较多或腹痛剧烈，需警惕电解质紊乱，建议及时就诊。
2、过敏反应
少数患者可能出现皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等过敏表现，严重时可出现喉头水肿、呼吸困难等过敏性休克症状。这与个体体质差异相关，特别是既往有过敏史或过敏体质者更易发生。出现皮肤症状时应立即停药，必要时口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物，若出现胸闷、气促等严重症状需立即急诊抢救。
3、神经系统反应
个别患者服药后可能出现头晕、头痛、嗜睡等神经系统症状。这类反应通常与药物中辛散成分影响中枢神经有关，建议服药后避免驾驶车辆或操作精密仪器。症状持续不缓解时，可在医生指导下调整用药方案，或更换为其他治疗药物。
用药期间需严格遵循说明书剂量服用，避免与辛辣刺激性食物同服。孕妇、哺乳期妇女及儿童等特殊人群用药前应咨询医师，肝肾功能异常者需谨慎使用。若不良反应持续加重或出现说明书未记载的异常反应，应立即停药并前往医院就诊。