温胆汤对心悸是否有帮助通常需要根据具体证型进行判断。该方剂主要用于痰热内扰、胆郁痰扰等证型所致的心悸，对于其他病因引起的心悸可能不适用。
1、痰热内扰型心悸
此类患者常伴有胸闷痰多、口苦黏腻等症状。温胆汤中的半夏、竹茹等成分具有清热化痰作用，能改善痰热阻滞导致的心神不宁。临床观察显示，该方剂可调节植物神经功能，减轻心慌、失眠等伴随症状。
2、胆郁痰扰型心悸
针对胆气不舒、痰浊阻滞所致的心悸，方中枳实、陈皮等理气药物可疏解肝胆郁滞。现代研究表明，这类配伍能调节胆汁代谢，改善胆心反射引发的心律异常。
3、不适用证型
对于气血两虚型心悸，患者多见面色苍白、乏力等症状，温胆汤的燥湿成分可能加重阴液耗损。心阳不振型心悸常伴畏寒肢冷，该方剂的寒凉属性可能影响阳气升发，此时需改用桂枝甘草汤等温阳方剂。
使用前需经中医师四诊合参，明确心悸的病因病机。建议心悸持续发作或伴有胸痛、晕厥者及时进行心电图、心脏超声等检查，排除器质性心脏病。治疗期间应保持情绪稳定，避免过度思虑加重病情，注意观察服药后反应并及时复诊调整方药。