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五苓散治疗哪些症状?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

五苓散作为中医经典方剂,一般具有利水渗湿、温阳化气、健脾祛湿、调节水液代谢以及缓解痰饮内停等功效和作用,常用于改善因水湿内停引起的多种症状。其配伍遵循中医辨证论治原则,需结合患者体质使用。

1、小便不利

五苓散通过茯苓、泽泻等药物利水渗湿,改善膀胱气化不利引起的小便排出不畅。常见于湿热下注或脾虚湿盛的情况,可能伴随尿频、尿急或排尿灼热感。

2、水肿

方中桂枝温阳化气,白术健脾燥湿,可缓解水湿停聚于肌肤或脏腑引发的水肿。此类水肿多表现为下肢浮肿、眼睑肿胀,按压后凹陷不易恢复。

3、泄泻

白术与茯苓配伍能健脾止泻,适用于湿邪困脾导致的腹泻,常见大便稀溏、肠鸣音亢进,严重时可能出现水样便且排便急迫。

4、口渴不欲饮

此方调节津液输布,针对气化不利引起的“口渴反不欲饮”症状,常见舌苔厚腻、口腔黏腻感,多伴有身体困重等湿阻表现。

5、痰饮内停

泽泻、猪苓等成分可化解体内痰湿积聚,改善胸胁胀满、头晕目眩等痰饮证候,常见于梅尼埃病或慢性支气管炎患者。

使用五苓散前需经中医师辨证,确认属于水湿内停证型方可应用。服药期间忌食生冷油腻,若出现口干舌燥等化燥表现应及时调整用药。孕妇及肾功能不全者需谨慎使用,避免自行增减剂量或长期服用。

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