五苓散作为中医经典方剂，一般具有利水消肿、改善小便不利、缓解痰饮内停、调理泄泻以及治疗蓄水证等功效和作用。其组方遵循中医辨证论治原则，常用于水液代谢异常相关病症的调理。
1、利水消肿
五苓散中桂枝配合茯苓等药物，可温阳化气、通利水道，适用于水湿停滞引起的水肿。此类水肿常见于眼睑或下肢，伴随小便短少，中医认为与膀胱气化不利相关。
2、改善小便不利
该方通过增强膀胱气化功能，促进尿液排泄，适用于尿频尿急但排尿不畅的情况。常见于湿热蕴结下焦或气化失司导致的排尿障碍，可能伴有小腹胀满。
3、缓解痰饮内停
针对水饮停聚胸胁引起的咳喘痰多，五苓散能健脾利湿、温化痰饮。对于寒湿困脾导致的眩晕、心悸等痰饮证候，可配合其他健脾药物协同治疗。
4、调理泄泻
对于水湿内停引起的泄泻，特别是大便清稀、肠鸣辘辘的寒湿型腹泻，五苓散能分利水湿、健脾止泻。常与理中丸等温中散寒方剂配合使用。
5、治疗蓄水证
适用于太阳表邪未解、内传膀胱的蓄水证，表现为微热、口渴但饮水即吐。方中桂枝解表，白术健脾，共同恢复气化功能，促进水液正常输布。
使用五苓散需经中医师辨证，明确属于水湿内停证型方可应用。服药期间应忌食生冷，注意观察小便量及水肿消退情况。若症状持续或伴发热、血尿等异常，应及时就诊调整治疗方案。