细辛在中医理论中通常可以辅助治疗头痛，但需根据头痛的具体证型辨证使用，不能一概而论。
细辛作为一味中药，具有祛风散寒、通窍止痛的功效。对于外感风寒引起的头痛，其辛温发散的特性可帮助驱散头部的寒邪，缓解因受凉导致的头部紧痛、畏风等症状。此外，细辛所含的挥发油成分对神经末梢具有局部麻醉作用，能减轻疼痛感知。
但需注意，阴虚阳亢或血虚引起的头痛并不适合使用细辛。这类头痛多伴有头晕目眩、面色潮红、心烦易怒等症状，若误用辛温燥烈的细辛可能加重体内虚火，导致血压波动或失眠加重。临床研究表明，肝阳上亢型高血压头痛患者使用细辛后，有35%出现症状加剧的情况。
使用细辛前需经中医师四诊合参，明确头痛病机。常规治疗可配伍川芎、白芷等药材组成复方，既增强止痛效果，又能制约细辛的燥性。建议控制单日用量在1-3克，避免长期连续使用超过7天。出现口舌麻木、心悸等不良反应时应立即停用并就医。