逍遥丸作为中药制剂，在规范用药的情况下一般不会引起肝肾功能异常，但长期或过量服用可能增加肝肾负担。其安全性主要与用药剂量、个体差异以及是否遵医嘱等因素有关。
1、规范用药通常安全
逍遥丸由柴胡、当归等中药组成，具有疏肝健脾的作用。在医生指导下按推荐剂量和疗程短期服用时，药物成分可通过正常代谢途径排出，通常不会对肝肾功能造成显著影响。临床应用中多数患者未出现肝肾指标异常。
2、长期过量存在风险
持续服用超过3个月可能造成药物成分蓄积，其中柴胡含有的柴胡皂苷等成分需要经过肝脏代谢。有研究显示，超剂量服用可能引起转氨酶暂时性升高，但通常在停药后可自行恢复。建议单次疗程不超过4周，需用药时应间隔休息期。
3、特殊人群需谨慎
慢性肾病患者肾小球滤过率低于60ml/min时，药物排泄能力下降，可能增加肾损伤风险。肝功能异常者由于药物代谢能力减弱，需调整剂量或禁用。65岁以上老年患者应定期监测肝肾功能指标。
用药期间建议每3个月检查肝肾功能，若出现乏力、尿量改变或皮肤黄染等症状应立即停药就诊。避免与对乙酰氨基酚等具有肝毒性的西药联用，服药期间严格禁酒。药典规定逍遥丸常规剂量为每日2次，每次8丸，具体用药方案需经中医师辨证后确定。