心率不齐是否需要手术需根据具体病因和病情严重程度进行判断。多数情况下无需手术治疗，但部分严重的心脏疾病可能需通过手术干预。
心率不齐可能与多种因素相关，如生理性窦性心律不齐、房性早搏等通常无需手术，可通过调整生活方式或药物控制。而病理性因素如房颤合并血栓风险、病态窦房结综合征等，若药物疗效不佳或存在严重并发症，可能需要射频消融术或心脏起搏器植入术。此外，室性心动过速若引发血流动力学不稳定，也可能需急诊电复律或导管消融治疗。
若确诊为心率不齐，建议进行24小时动态心电图、心脏超声等检查明确病因。日常应注意避免饮用浓茶咖啡、保持情绪稳定、规律作息。具体治疗方案需由心内科医生根据检查结果制定，患者切勿自行判断是否需要手术，应及时就诊接受专业评估。