牙疼时是否可以服用奥硝唑片，需要根据具体病因进行判断。如果是厌氧菌感染引起的牙周炎、根尖周炎或智齿冠周炎等，通常可以遵医嘱使用该药物；但若牙疼由其他原因导致，则可能不适用。
1、厌氧菌感染
奥硝唑片属于硝基咪唑类抗菌药物，对厌氧菌具有较强的抑制作用。若牙疼由牙周脓肿、根尖周炎或智齿冠周炎等厌氧菌感染性疾病引起，患者常伴有牙龈红肿、局部化脓、咬合痛等症状，此时遵医嘱使用奥硝唑片可抑制病原菌繁殖，缓解炎症反应。
2、非细菌性牙疼
若牙疼由牙髓炎、牙齿敏感、龋齿或牙隐裂等非感染性因素导致，通常无法通过奥硝唑片缓解。例如牙髓炎多因细菌侵入牙髓腔引发剧烈疼痛，需进行根管治疗；牙齿敏感则需通过脱敏剂或修复治疗改善，单纯服用抗菌药物无法解决根本问题。
需注意，对硝基咪唑类药物过敏者、癫痫患者及妊娠早期女性应禁用奥硝唑片。用药期间可能出现恶心、头晕等不良反应，建议避免饮酒。若牙疼持续或加重，应及时到口腔科就诊，通过X线检查明确病因，避免自行用药延误病情。