牙龈肿痛的治疗需结合具体病因选择药物，不存在最有效的单一药物。常见治疗方法包括抗生素治疗、止痛药物、含漱液使用、根管治疗以及手术治疗等，建议及时就医明确病因后遵医嘱用药。
1、抗生素治疗
细菌感染引起的牙龈炎或牙周炎，可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物控制炎症。这类药物能抑制口腔厌氧菌及需氧菌繁殖，减轻牙龈红肿化脓症状，通常需连续用药3-7天。
2、止痛药物
剧烈疼痛时可短期服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或双氯芬酸钠肠溶片缓解症状。此类药物通过抑制前列腺素合成降低痛觉敏感度，但不宜超过3天，以免掩盖病情。
3、含漱液使用
配合复方氯己定含漱液、西吡氯铵含漱液进行局部抗菌，每日含漱3-4次可减少牙菌斑堆积。含碘制剂还能促进牙龈组织修复，但儿童使用时需防止误吞。
4、根管治疗
根尖周炎导致的牙龈肿痛需进行开髓引流，清除坏死牙髓后使用氢氧化钙糊剂填充根管。严重牙槽骨吸收者需联合米诺环素软膏进行骨组织修复，治疗周期约2-4周。
5、手术治疗
牙龈脓肿形成后需及时切开排脓，伴有牙周袋深度超过5mm者需实施牙龈翻瓣术。术后配合使用盐酸米诺环素缓释剂等局部缓释药物，促进牙周组织再生。
出现牙龈肿痛建议尽早就诊口腔科，通过牙周探诊、X线片等检查明确病因。自行用药可能延误治疗时机，特别是抗生素滥用易导致菌群失调。治疗期间保持口腔卫生，使用软毛牙刷避免刺激患处，定期进行牙周维护治疗可预防复发。