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盐酸二甲双胍片长期服用会降低免疫力吗

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

盐酸二甲双胍片长期服用一般不会直接降低免疫力。该药物作为2型糖尿病治疗的一线用药,其主要作用为改善胰岛素抵抗和调节血糖水平,目前尚无明确证据表明其对人体免疫系统存在抑制作用。

盐酸二甲双胍的作用机制包括抑制肝糖异生、减少肠道葡萄糖吸收以及增强外周组织对胰岛素的敏感性。在长期临床应用中,其常见不良反应多为胃肠道不适,如恶心、腹泻等,但免疫抑制并非典型副作用。部分研究发现,二甲双胍可能通过激活AMPK通路对免疫细胞代谢产生调节作用,但这种调节属于生理性适应范畴,与免疫力降低无直接关联。

需要注意的是,糖尿病患者本身因代谢紊乱可能存在免疫功能异常,高血糖环境易继发感染性疾病。患者在长期服用二甲双胍期间,建议定期监测血糖、肝肾功能及维生素B12水平,若出现反复感染等异常情况应及时就医排查原因。用药过程中应严格遵循医嘱,不得自行调整剂量或停药。

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