盐酸帕罗西汀片一般不会直接引起血压升高，但少数患者可能出现血压波动。该药物属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药，主要通过调节神经递质发挥作用，其常见不良反应多与神经系统或消化系统相关。
1、药物作用机制
盐酸帕罗西汀通过抑制中枢神经系统5-羟色胺的再摄取，增强神经递质传递。该机制主要影响情绪调节中枢，未直接作用于心血管系统，因此大部分患者服药后血压无明显变化。
2、个体差异反应
约1%-3%的敏感人群可能出现自主神经功能紊乱，表现为心悸、头晕等症状，可能间接导致短暂性血压波动。这种情况多发生在用药初期或剂量调整阶段，通常会在1-2周内逐渐适应。
3、药物相互作用风险
当与单胺氧化酶抑制剂、曲马多等药物联用时，可能增强神经递质作用，引发血压异常升高。合并使用非甾体抗炎药可能通过水钠潴留作用影响血压水平。
服用该药物期间建议定期监测血压变化，特别是存在高血压病史或心血管疾病风险因素的患者。若出现持续血压升高或剧烈头痛、视力模糊等症状，应及时心内科就诊调整治疗方案，避免自行增减药量或突然停药引发撤药反应。