盐酸小檗碱片对于细菌感染引起的牙痛可能有一定的缓解作用，但通常不作为首选药物。牙痛的原因复杂，需根据具体病因选择合适的治疗方案。
1、细菌感染
盐酸小檗碱片的主要成分小檗碱具有抗菌作用，对部分由细菌感染引发的牙龈炎、牙周炎等疾病可能有一定效果。但口腔致病菌多为厌氧菌，其抗菌谱覆盖范围有限，建议在医生指导下配合甲硝唑、阿莫西林等针对性药物联合使用。
2、非感染性疼痛
若牙痛由牙髓炎、龋齿暴露神经或物理性损伤导致，该药物无法缓解疼痛。此类情况需通过根管治疗、补牙或使用布洛芬等镇痛药处理。急性牙髓炎发作时，冷敷可暂时减轻肿胀压迫带来的疼痛。
3、治疗局限性
该药物口服后主要作用于消化道，口腔局部药物浓度较低，难以直接抑制牙周致病菌。对于智齿冠周炎、牙槽脓肿等深部感染，需通过局部冲洗、切开引流等外科手段干预，必要时需拔除病灶牙。
出现持续性牙痛建议及时到口腔科就诊，通过X光片检查明确病因。避免自行长期服用盐酸小檗碱片，以免延误根尖周炎等疾病的治疗时机。日常需保持口腔卫生，定期洁牙预防牙周疾病。