依折麦布片可能对肝脏有一定影响，但整体风险较低，需在医生指导下使用。该药物作为降脂药，主要通过抑制胆固醇吸收发挥作用，肝功能异常是其潜在的不良反应之一，但发生率相对较低。
1、肝功能异常
少数患者用药后可能出现转氨酶轻度升高，通常为一过性且无临床症状。这种情况可能与药物代谢途径涉及肝脏有关，但严重肝损伤的报道极为罕见。若转氨酶升高超过正常值上限3倍，建议暂停用药。
2、联合用药风险
与辛伐他汀等他汀类药物联用时，肝功能异常的发生率会有所增加。这是由于两类药物均需经过肝脏代谢，可能产生协同效应。联合治疗期间需加强肝功能监测频率。
3、无显著影响
临床数据显示超过90%的患者用药后肝功能指标保持在正常范围内。对于无基础肝病且定期监测的患者，药物相关性肝损伤的发生风险可控制在0.5%以下。
用药期间应每3-6个月进行肝功能检查，特别是治疗初期。若出现食欲减退、黄疸或右上腹不适等症状，应立即就诊。需注意避免自行调整剂量，治疗期间需严格戒酒并保持低脂饮食结构。