依折麦布片通常对血糖无明显影响。该药物的主要作用是抑制肠道内胆固醇的吸收，临床应用中未发现其直接干扰血糖代谢。但具体情况需结合患者自身健康状况及用药方案综合判断。
1、作用机制与血糖无关
依折麦布通过选择性抑制小肠刷状缘的NPC1L1蛋白，减少胆固醇吸收，其作用靶点与胰岛素分泌、葡萄糖转运等血糖调节机制无直接关联。药物代谢主要通过葡萄糖醛酸化途径，不影响肝脏糖原合成。
2、单药治疗安全性较高
多项临床研究显示，单独使用依折麦布治疗高胆固醇血症时，治疗组与安慰剂组的空腹血糖、糖化血红蛋白水平变化无统计学差异。欧洲心脏病学会指南指出该药未列入影响糖代谢的调脂药物类别。
3、联合用药需关注整体代谢
当与他汀类药物联用时，需注意他汀可能引起的胰岛素抵抗风险。
用药期间建议定期监测血糖指标，特别是存在糖尿病家族史或代谢综合征的患者。若出现异常血糖变化，应及时与主治医师沟通，排查其他潜在影响因素，切勿自行调整治疗方案。