依折麦布片通常可以与降压药联合使用，但需在医生指导下进行。这两种药物分别作用于不同系统，联用时需注意药物相互作用及个体化调整剂量，以降低不良反应风险。
依折麦布片属于胆固醇吸收抑制剂，主要通过抑制肠道对胆固醇的吸收发挥作用。常见的降压药包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂等，多数通过肝脏代谢，与依折麦布片的代谢途径无显著冲突。但需注意氨氯地平等部分钙拮抗剂可能与他汀类药物存在相互作用，若患者同时服用他汀需特别关注。
联合用药期间需监测肝肾功能，尤其是老年患者或存在基础肝病的人群。药物联用可能增加肝脏负担，出现转氨酶升高时应及时调整治疗方案。建议在用药初期每4周复查肝功能，稳定后可延长至3个月监测一次。
服药期间若出现肌肉疼痛、乏力等症状，需立即就医排查横纹肌溶解等严重不良反应。日常应注意低脂饮食，避免高胆固醇食物摄入影响降脂效果。用药方案调整必须由心血管专科医师根据血脂、血压控制目标及个体耐受性综合评估，患者不可自行增减药物或改变服药时间。