依折麦布片在医生指导下使用通常是安全的，但需结合患者个体情况评估。该药作为胆固醇吸收抑制剂，可通过抑制肠道对胆固醇的吸收来降低血脂水平，但需注意其潜在不良反应及禁忌证。
依折麦布片的主要作用机制是通过选择性抑制小肠刷状缘上的NPC1L1蛋白，减少胆固醇和植物固醇的吸收。临床试验数据显示，该药可使低密度脂蛋白胆固醇水平降低约18%。其常见不良反应包括头痛、乏力、胃肠道反应等，发生率约为5%-10%。严重肝功能障碍患者使用时需谨慎，因该药可能通过葡萄糖醛酸化途径代谢，在Child-Pugh评分≥7分患者中需调整剂量。与环孢素合用时，应密切监测药物浓度，因两者联用可能增加不良反应风险。
长期用药患者建议每3-6个月监测肝功能及肌酸激酶水平。对于妊娠期妇女，目前尚无充分研究数据证实其安全性，需严格评估风险收益比。用药期间若出现不明原因的肌痛、乏力或黄疸等症状，应及时就医检查。建议患者在专科医生指导下规范用药，避免自行调整剂量或联合用药。