依折麦布片作为降脂药物，通常具有降低低密度脂蛋白胆固醇、延缓动脉粥样硬化进展、减少心血管事件风险、改善他汀类药物不耐受患者的血脂水平以及联合降脂增强治疗效果等作用。该药通过抑制肠道胆固醇吸收发挥疗效，适用于特定心血管疾病患者。
1、降低低密度脂蛋白胆固醇
依折麦布片通过选择性抑制小肠胆固醇转运蛋白，减少肠道对胆固醇的吸收，可使低密度脂蛋白胆固醇水平下降约18%-25%。这一作用有助于改善血脂异常，降低血管脂质沉积风险。
2、延缓动脉粥样硬化进展
通过降低血液中致动脉硬化脂蛋白的水平，该药可减缓动脉内膜脂质斑块的形成速度。临床研究显示，长期使用可延缓颈动脉内膜中层厚度的增加，这是动脉粥样硬化的典型表现。
3、减少心血管事件风险
在IMPROVE-IT大型临床试验中，依折麦布联合他汀类药物使急性冠脉综合征患者的主要心血管事件发生率相对降低6.4%，卒中风险下降21%。这种保护作用在糖尿病、慢性肾病等高风险人群中更为显著。
4、改善他汀类药物不耐受患者的血脂水平
对于存在肌肉疼痛、肝酶升高等他汀类药物不耐受情况的患者，依折麦布可作为单药治疗选择，使约40%-50%的患者达到目标血脂水平，且不良反应发生率与安慰剂相似。
5、联合降脂增强治疗效果
与他汀类药物联用时，依折麦布可通过双重机制（抑制吸收与抑制合成）产生协同作用，使低密度脂蛋白胆固醇降幅达到50%-60%。这种联合方案已被纳入国内外血脂管理指南的推荐。
使用依折麦布片需严格遵循医嘱，治疗期间应定期监测肝功能与肌酸激酶水平。建议配合低胆固醇饮食、规律运动等生活方式干预，心血管疾病高危人群需注意综合控制血压、血糖等多重危险因素。