皂荚作为一味中药材，一般具有祛痰止咳、开窍通闭、散结消肿、祛风杀虫、润肠通便等药用价值。其药性辛温，需在中医师指导下合理应用，避免自行用药引发不良反应。
1、祛痰止咳
皂荚的有效成分可刺激呼吸道黏膜，促进痰液稀释排出，常用于治疗痰壅气逆、咳喘痰多等症状，尤其适用于痰湿壅滞型咳嗽。
2、开窍通闭
皂荚研末吹鼻能通过刺激鼻腔黏膜产生喷嚏反射，帮助开通闭塞的窍道，临床多用于中风、癫痫等急症导致的痰厥神昏，但需配合其他急救措施。
3、散结消肿
皂荚外用可通过醋调或熬膏的方式敷于患处，借助其辛散温通的特性，消散局部痈肿疮毒，对皮肤化脓性感染初期有辅助治疗作用。
4、祛风杀虫
皂荚煎水外洗可缓解疥癣、皮肤瘙痒等病症，其含有的活性成分能抑制表皮寄生虫及真菌的生长，改善皮肤炎症反应。
5、润肠通便
皂荚所含的皂苷类物质能刺激肠道黏膜，增强肠蠕动，适用于燥结便秘，但因药效峻烈，需谨慎控制用量以防腹泻脱水。
使用皂荚时需注意其药性较烈，内服过量易引起呕吐、腹痛等消化道刺激症状。外用时避免接触黏膜和破损皮肤，过敏体质者需先进行皮肤测试。孕妇、消化道溃疡患者及体虚者应禁用，建议在中医辨证后规范使用。