不安腿综合征的诊断通常需要结合临床症状评估、排除继发性病因、实验室检查以及多导睡眠监测等方式综合判断。具体诊断需由神经内科医生根据个体情况制定方案。
1、临床症状评估
医生会详细询问患者下肢不适感的特点，例如是否在静息时加重、活动后缓解，是否伴有强烈的活动欲望。典型症状包括夜间症状加重、伴随睡眠障碍等，这些是诊断的核心依据。
2、排除继发性病因
需排查是否存在缺铁性贫血、肾功能不全、妊娠或周围神经病变等继发因素。例如通过问诊了解患者是否存在糖尿病史，结合血液检测铁蛋白、肌酐等指标排除潜在疾病。
3、实验室检查
常规进行血常规、铁代谢、肾功能等检测。血清铁蛋白低于50μg/L可能提示铁缺乏相关性不安腿综合征，肌酐升高可能提示尿毒症相关病因，这些结果有助于明确诊断方向。
4、多导睡眠监测
对于伴随周期性肢体运动或睡眠结构紊乱的患者，可通过整夜睡眠监测记录肢体活动频率和脑电波变化，辅助判断症状与睡眠障碍的关联性。
若出现下肢异常感觉或规律性抽动影响睡眠，建议尽早就诊神经内科。医生会根据症状特点、血液检查及神经电生理结果综合分析，必要时进行基因检测以区分原发或继发性类型，避免误诊为周围神经炎或焦虑症。