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布加综合征有哪些症状

贺柯庆 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

布加综合征的症状主要包括腹水、肝脾肿大、腹痛、下肢水肿以及消化道出血等。该病多由肝静脉或下腔静脉血流受阻引起,需及时就医明确诊断。

1、腹水

布加综合征患者因门静脉高压导致腹腔内液体异常积聚,表现为腹部膨隆、胀痛及体重增加。腹水量较大时可能影响呼吸,需通过超声或穿刺检查确认。

2、肝脾肿大

肝静脉回流受阻会引起肝脏淤血肿大,触诊可发现右肋下肝脏质地变硬。脾脏因门脉高压继发性增大,可能伴随脾功能亢进,表现为血小板减少等症状。

3、腹痛

约60%患者出现右上腹或中上腹持续性钝痛,可能与肝包膜牵拉、肠道淤血有关。疼痛可能放射至背部,活动或进食后加重。

4、下肢水肿

下腔静脉阻塞导致下肢静脉回流障碍,表现为双下肢对称性凹陷性水肿,严重时可蔓延至会阴部,皮肤可能出现色素沉着或溃疡。

5、消化道出血

门脉高压引起食管胃底静脉曲张破裂时,可发生呕血或黑便,出血量较大时可能引发休克,需紧急内镜或介入治疗。

若存在上述症状,建议尽早到消化内科或血管外科就诊,通过血管造影、CT等检查明确病情。治疗需根据阻塞部位及程度选择抗凝、介入支架或手术方案,避免自行用药延误病情。

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