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茶碱缓解慢性支气管炎吗

李少峰 呼吸内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

茶碱一般可以缓解慢性支气管炎,其作用机制主要与扩张支气管、改善通气功能有关。但该药物属于二线治疗药物,存在个体差异性,需遵医嘱使用。

1、扩张支气管

茶碱属于磷酸二酯酶抑制剂,通过增加细胞内环磷腺苷浓度,促使支气管平滑肌松弛,尤其对处于痉挛状态的支气管作用显著。这种扩张作用可改善慢性支气管炎患者的气流受限症状。

2、抗炎作用

茶碱能抑制炎症介质释放,减轻气道黏膜水肿和黏液分泌增多,对于慢性支气管炎急性加重期的气道高反应性具有缓解作用。但该作用弱于吸入性糖皮质激素,通常不作为主要抗炎药物使用。

3、改善呼吸功能

茶碱可增强膈肌收缩力,提升呼吸中枢对低氧的敏感性,对于合并呼吸衰竭的慢性支气管炎患者,能改善通气效率。但需注意该药物可能引发心律失常、恶心等不良反应。

茶碱缓释片、氨茶碱片等剂型均需根据患者肝肾功能调整剂量,建议在医生指导下进行血药浓度监测。合并心血管疾病、甲亢的患者需慎用,避免与喹诺酮类抗生素、西咪替丁等药物联用。用药期间若出现心悸、震颤等症状应及时就医评估。

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