肠上皮化生是胃黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞替代的病理改变，其危害主要包括癌变风险增加、消化功能受损以及并发症风险升高。该病变可能提示胃黏膜处于不稳定状态，需引起足够重视。
1、癌变风险增加
中重度肠上皮化生属于癌前病变范畴，胃黏膜细胞在异常增生过程中可能逐步发展为异型增生。研究显示不完全型肠化生癌变率可达4%-7%，尤其伴随幽门螺杆菌持续感染时，细胞增殖与凋亡失衡可能加速癌变进程。
2、消化功能受损
化生细胞取代正常胃腺体细胞后，会导致胃酸分泌功能下降，影响蛋白质初步消化。同时胃蛋白酶原分泌减少可能引起食物分解不充分，患者常出现早饱、餐后腹胀等消化不良症状，部分患者可能合并维生素B12吸收障碍。
3、并发症风险升高
肠化生区域黏膜屏障功能减弱，更容易受到胃酸侵蚀形成溃疡。长期存在的化生病灶可能合并萎缩性胃炎，增加胃息肉发生概率，临床数据显示约15%患者会进展为胃低级别上皮内瘤变。
建议40岁以上人群定期进行胃镜检查监测黏膜变化，日常需注意避免高盐饮食和腌制食品摄入。确诊患者应规范治疗幽门螺杆菌感染，每6-12个月复查胃镜及病理活检，发现异常增生时及时进行内镜下干预治疗。