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腹泻伴随发热是肠炎吗

贺柯庆 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

腹泻伴随发热可能是肠炎,但也可能与细菌性痢疾、伤寒等疾病有关,需要结合其他症状和检查结果综合判断。肠炎患者常因感染性因素导致肠道炎症反应,引发腹泻、发热等症状,但其他疾病也可能出现类似表现。

肠炎通常由病毒、细菌或寄生虫感染引起,例如诺如病毒、大肠杆菌等病原体侵袭肠道黏膜,导致肠道蠕动加快、分泌物增多,从而出现腹泻。炎症反应还会释放炎性因子,引起体温调节中枢异常,出现发热。患者可能伴有腹痛、恶心等症状,一般可通过粪便常规、血常规等检查辅助诊断。

细菌性痢疾由志贺菌感染引起,患者除腹泻、发热外,粪便可能带有黏液或脓血,伴有里急后重感。伤寒则由伤寒沙门菌感染导致,典型表现为持续高热、玫瑰疹、肝脾肿大,腹泻可能呈稀水样便。这类疾病需通过病原体培养、血清学试验等进一步鉴别。

若出现腹泻伴随发热,建议及时就医完善血常规、粪便培养等检查。日常需注意补充水分及电解质,避免进食辛辣刺激食物。治疗需在医生指导下进行,细菌感染可遵医嘱使用抗生素,病毒感染通常以对症支持治疗为主,切勿自行用药以免延误病情。

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