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常用肌松药包括哪些

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

临床常用的肌松药主要包括去极化型和非去极化型两类。去极化型肌松药如琥珀胆碱,非去极化型肌松药如泮库溴铵、维库溴铵、罗库溴铵、阿曲库铵等,具体使用需严格遵医嘱。

去极化型肌松药的代表药物是琥珀胆碱,其作用机制是与神经肌肉接头处的胆碱受体结合,引起持续的肌细胞膜去极化,从而产生短暂的肌肉松弛作用。该药起效快、作用时间短,常用于气管插管或短时手术。非去极化型肌松药通过竞争性拮抗胆碱受体发挥作用,如泮库溴铵属于长效药物,适用于长时间手术;维库溴铵为中效药物,主要通过肝脏代谢;罗库溴铵起效迅速,适用于快速诱导;阿曲库铵则通过霍夫曼消除代谢,适用于肝肾功能异常患者。

肌松药属于麻醉科严格管控药物,需由专业医生根据手术类型、患者体质等因素选择。使用过程中需配合麻醉机监测呼吸功能,避免因肌松过度导致呼吸抑制。患者不可自行使用此类药物,术后也需在医护人员观察下等待药物代谢完全。

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