成人脑膜炎患者是否出现皮疹需根据具体类型判断，部分情况下可能出现皮肤症状。细菌性脑膜炎如脑膜炎球菌感染较常伴随皮疹，而病毒性或其他类型脑膜炎则较少见。
1、细菌性脑膜炎
以脑膜炎球菌性脑膜炎为例，感染后可能引发菌血症，导致皮肤出现瘀点或瘀斑，按压不褪色。这些皮疹最初为红色小点，可逐渐扩大并融合成片，严重时发展为紫癜，伴随高热、头痛、颈项强直等症状。其他细菌如肺炎球菌、流感嗜血杆菌引起的脑膜炎也可能出现类似皮疹，但发生率较低。
2、病毒性脑膜炎
此类患者通常以发热、头痛、呕吐为主要表现，皮肤症状较少见。少数肠道病毒或疱疹病毒感染可能引发非特异性斑丘疹，但此类皮疹多呈散在分布，且与脑膜炎严重程度无直接关联。
若出现疑似脑膜炎症状（如剧烈头痛、喷射性呕吐、意识模糊）伴皮肤瘀斑，尤其是皮疹迅速扩散或伴随肢端发绀时，需立即就医。确诊需通过腰椎穿刺检查脑脊液，并根据病原体类型选择抗生素或抗病毒治疗。自行观察或延误治疗可能增加并发症风险，如感染性休克、脑水肿等。