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催产素如何促进自然分娩?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

催产素作为促进分娩的常用药物,一般具有促进子宫收缩、促进宫颈成熟、刺激乳腺收缩、缩短产程以及减少产后出血等功效和作用。其主要通过调节子宫和乳腺的生理活动发挥作用。

1、促进子宫收缩

催产素可作用于子宫平滑肌细胞受体,引发钙离子内流,增强肌肉收缩强度和频率。这种规律性宫缩能模拟自然分娩过程,帮助胎儿下降。

2、促进宫颈成熟

药物可刺激宫颈胶原纤维分解,促使宫颈软化、变薄并逐渐扩张。这种作用有助于缩短第一产程,为胎儿娩出创造通道。

3、刺激乳腺收缩

产后使用可作用于乳腺肌上皮细胞,促进乳汁排出。这种收缩作用对建立正常哺乳功能具有重要意义。

4、缩短产程

通过协调宫缩强度和间隔时间,催产素能有效加快宫口扩张速度。研究表明规范使用可平均缩短产程2-3小时,降低滞产风险。

5、减少产后出血

药物持续促进子宫收缩有助于压迫子宫壁血管,加速胎盘剥离面止血。临床数据显示可使产后出血量减少约30%。

使用催产素需严格掌握指征和剂量,在胎心监护下由专业医护人员调控输注速度。若出现宫缩过频或胎儿窘迫需立即停药,并根据实际情况选择其他助产方式。

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