大便出血是否挂急诊科需要根据具体情况判断，若伴随剧烈腹痛、大量出血或头晕等症状，应及时挂急诊科；若症状较轻，可优先选择消化内科或肛肠科就诊。
1、有严重伴随症状时需挂急诊科
若大便出血同时出现喷射状出血、持续性腹痛、呕血、晕厥或血压下降等情况，可能与消化道大出血、肠梗阻或肠穿孔等急症相关，需通过急诊科快速评估并采取止血、补液等紧急处理措施。
2、症状较轻时可挂专科门诊
若出血量少且呈鲜红色，无其他明显不适，可能与痔疮、肛裂或肠息肉等良性疾病有关，可优先选择消化内科或肛肠科进行肠镜、肛门指检等针对性检查，明确病因后规范治疗。
3、及时就医明确病因
无论出血量多少，均建议尽早就医完善粪便常规、血常规等检查，排除溃疡性结肠炎、肠道肿瘤等潜在疾病，避免因延误导致病情加重。
日常应注意观察大便颜色、出血量及伴随症状，避免自行使用止血药物掩盖病情。若无法判断病情轻重，可直接前往急诊科初步评估，必要时由医生分诊至相应科室进一步诊治。